Что делать при подагре стопы

Как лечить подагру при обострении, нужно ли идти к врачу?



Приступ подагрического артрита – состояние весьма мучительное, сопровождающееся острыми, невыносимыми болями. Чтобы быстрее снять боль, лечение подагры при обострении следует начинать сразу же после возникновения симптомов.

Оглавление:

Для периода обострения не подходят препараты, которые врач назначил вам для планового лечения подагры и профилактики приступа.

Сустав большого пальца стопы, пораженный подагрой при обострении

Приступ подагры снимают, применяя комплекс мероприятий:

лекарственные препараты из группы НПВС;



колхицин (если был рекомендован ранее вашим врачом);

кортикостероиды (строго по назначению врача);

При раннем начале лечения приступ подагры удается купировать в течение первых 3-х дней, тогда как без лечения и в случае пренебрежения рекомендациями болевой синдром может затянуться на несколько недель.

Далее в статье я расскажу подробнее, что можно и нужно делать при обострении подагры, какие препараты и местные средства использовать, какими должны быть режим и питание больного. Также вы узнаете, когда необходимо посетить врача, и что следует предпринимать для предотвращения новых приступов недуга.

Идти к врачу или лечить дома?

Боли в суставе при подагре настолько мучительны, что пациенты буквально не находят себе места, и нередко у них возникает желание немедленно обратиться за специализированной помощью. Однако в большинстве случаев с обострением подагры вполне реально справиться самостоятельно.



Консультация врача – артролога, ревматолога, хирурга или терапевта – показана только в следующих четырех случаях:

Необходим больничный лист.

Обострение возникло впервые, и вы не уверены в том, что это подагра.

Болевому синдрому сопутствуют другие нарушения – озноб, повышение температуры, резкая слабость, падение или повышение артериального давления и т. д.

Вы предприняли все возможные меры, но боль в суставе не снимается или снимается плохо.



Во всех остальных ситуациях, когда диагноз известен, а основным симптомом обострения подагры является боль в суставе – можно ограничиться лечением дома (по прежним назначениям вашего врача), при необходимости корректируя терапию.

Обзор 7 методов лечения

1. НПВС

Из НПВС при приступе подойдут любые препараты из вашей домашней аптечки:

  • метамизол (анальгин, баралгин);
  • парацетамол (эффералган);
  • ибупрофен (ибуфен, неболин, нурофен, седальгин);
  • диклофенак (дикловит, вольтарен);
  • ибуклин;
  • нимесулид (нимесил, нимулид, найз);
  • кетопрофен (артрум, ОКИ);
  • мелоксикам (мовалис);
  • целекоксиб (коксиб).

Принимать их можно внутрь – при начинающемся приступе однократно, в рекомендованной по аннотации дозе. Внутримышечное введение нецелесообразно, поскольку не имеет значимых преимуществ перед приемом через рот.

По сравнению с анальгином, парацетамолом и диклофенаком – предпочтительнее современные препараты (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб), т. к. они обладают меньшими побочными эффектами и большей целенаправленностью действия. Но если их нет под рукой, можно использовать любые доступные, а уже потом перейти к курсовому лечению современными НПВС.

Через 2–6 часов (в зависимости от интенсивности болей и эффективности лечения) прием НПВС можно повторить, и продолжить коротким курсом в течение 2–4 дней в соответствии с аннотацией к препарату. Дозировку (как разовую, так и суточную) превышать нельзя – это может привести к развитию нежелательных побочных эффектов, в том числе и опасных (кровотечений из желудочно-кишечного тракта и др.). Если за все это время нет улучшения состояния – следует проконсультироваться с врачом.



2. Колхицин

Колхицин – это специфический препарат для лечения подагры, который применяют как для купирования, так и для предотвращения обострения заболевания. Одна таблетка содержит 1 мг действующего вещества.

При рецидиве колхицин назначают по убывающей схеме:

  • в 1-й день – таблетку утром и две вечером;
  • на 2 день – по таблетке утром и вечером;
  • в последующие дни – по таблетке на ночь.

3. Кортикостероиды

Кортикостероиды – гормональные препараты, обладающие способностью быстро снимать боль и воспаление. Однако из-за серьезных и многочисленных побочных эффектов (повышение давления, снижение иммунитета, ожирение и т. д.) к ним прибегают только в крайних случаях – если не удалось купировать боли другими средствами. Гормоны вводят строго по назначению врача, обычно выполняя инъекции внутрь сустава в амбулаторных условиях или в стационаре.

Укол внутрь сустава при подагре

4. Местные средства

Местно на область сустава можно применять аппликации с применением:


  • НПВС (кремов, гелей – вольтарен эмульгеля, фастум-геля и др.);
  • димексида;
  • мази Вишневского;
  • финалгона и других препаратов с раздражающе-обезболивающим эффектом;
  • растительных препаратов (например, крема «Фулфлекс»);

Дополняют лечение народные средства: можно делать спиртовые компрессы, горячие примочки с отварами трав (ромашки и др.), аппликации с пчелиным ядом, компрессы с настойкой прополиса, отварной горячей репой, картофелем и т. д. Но на одни только народные методы рассчитывать не стоит – они не способны оказать долговременный эффект с полным устранением болей, поэтому их применяют только в качестве дополнения к медикаментозным средствам и диете.

5. Режим

Лечение подагры во время обострения подразумевает строгое соблюдение режима: пораженному суставу необходимо предоставить полный функциональный покой, не нагружая его никакими движениями.

По возможности следует соблюдать постельный режим. Конечности с больным суставом нужно придать возвышенное положение (подложив под ногу (руку) валик или подушку).

6. Диета

На время обострения рекомендована строгая вегетарианская диета, включающая:

  • блюда из отварных и тушеных овощей;
  • овощные и крупяные супы;
  • жидкие каши на воде;
  • кисели.

На некоторое время запрещаются мясные и рыбные блюда. Исключаются (и не рекомендуются в дальнейшем) копчености, наваристые бульоны, холодец, чай, кофе, шоколад, алкоголь.

Продукты, которые нельзя есть при подагре

7. Обильное питье

Для ускоренного выведения из организма солей мочевой кислоты (уратов), которые являются непосредственной причиной подагры, рекомендовано обильное питье – не менее 2,5 л в сутки (помимо супов). Разрешены любые напитки, кроме чая и кофе:

  • простая кипяченая вода;
  • минеральные воды (лучше щелочные – «Нарзан», «Боржоми», «Ессентуки-4», «Славяновская»);
  • компоты;
  • отвары риса, овса, сухофруктов, шиповника;
  • морсы;
  • вода с лимонным соком.

Заключение

После того, как вы снимите острый приступ подагры, необходимо подумать о предотвращении следующих рецидивов. Подагра – это хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена мочевой кислоты.

Поэтому основное и наиболее эффективное направление профилактики обострений – соблюдение молочно-растительной диеты с обязательным исключением алкоголя, копченостей, субпродуктов, шоколада, консервов, жирных блюд и бульонов. По назначению врача принимают антиподагрические препараты (аллопуринол). Также рекомендованы дозированные нагрузки и ЛФК для сустава, которая позволит избежать формирования контрактур и анкилозов (тугоподвижности и сращения суставных поверхностей).

Автор: Светлана Кант

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.



Сильное обострение подагры. Можно ли два раза в сутки принять «Фул-флекс»?

Анна, Фулфлекс показан при подагре, однако рекомендованная доза этого препарата равна 1 капсуле в день во время еды. Препарат является БАДом.

Источник: http://sustavzdorov.ru/raznoe/lechenie-podagry-pri-obostrenii-317.html

Подагра — лечение, симптомы, причины и диета

Что такое подагра

Чаще всего от подагры страдают суставы пальцев ступни. К факторам риска относятся также артериальная гипертония, сахарный диабет, наследственная предрасположенность, нарушение питания. Как правило, приступ подагры развивается на фоне приема алкоголя (особенно пива) или переедания. Лечением подагря занимается ревматолог.

Первое классическое описание подагрического артрита «Трактат о подагре» принадлежит крупнейшему английскому клиницисту XVII века Th. Sydenham, который сравнивал боль при подагре с болями «от зажима конечности прессом». Позднее Yarrod (1883 г.) с помощью нитки, опущенной в кровь больного подагрой, открыл факт повышения содержания в крови мочевой кислоты.



В 1899 г. были обнаружены кристаллы уратов в суставной жидкости во время приступа подагрического артрита, но лишь в 1961 г. MacCarty и Hollander установили роль кристаллов уратов в развитии подагрического воспаления.

Фото подагры

Как начинается подагра

Заболевание проявляется внезапной и интенсивной болью, покраснением и «жаром» в суставе. Приступы подагры случаются, как правило, ночью. Острая боль в пораженном суставе может быть вызвана даже весом простыни. Повторному приступу подагры обычно предшествует ощущение покалывания в пораженном суставе. Если подагру не лечить, приступы становятся чаще, а периоды обострения продолжительнее. Артрит обживает все новые суставы, нередко поражаются почки и мочевыводящие пути.

Принято отсчитывать начало подагры с первого приступа артрита, который знаменует начало интермиттирующей подагры. Для нее характерно чередование острых атак и ремиссий; во время последних человек чувствует себя совершенно здоровым. Между первым и повторными приступами может пройти несколько лет, но чаще они повторяются 1–2 раза в год. С течением заболевания «светлые промежутки» между атаками сокращаются.

В типичных случаях (50–65%) поражается I плюснефаланговый сустав с развитием острого моноартрита. Характерная локализация подагры, возможно, обусловлена тем, что именно в этих суставах раньше и чаще всего возникают дегенеративно–дистрофические изменения хряща, что предрасполагает к отложению уратов.

У 15–20% подагра дебютирует с поражения других суставов ног: II–IV плюснефаланговых, голеностопного, коленного и, как исключение, суставов рук (отсюда и название болезни, которое в переводе с греческого означает «капкан для ноги» – podos – стопа, нога; argo – капкан). В 5% случаев наблюдается полиартикулярное начало заболевания.



Причины подагры

Первичная подагра развивается из-за генетических дефектов и пониженной способностью некоторых ферментов участвовать в обменных процессах.

Вторичная подагра возникает как следствие других заболеваний:

  • нарушение функции почек;
  • заболевания кровеносной системы;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сердечно-сосудистой системы.

Факторы, провоцирующие возникновение заболевания:

  • Несбалансированное питание.
  • Наследственность.
  • Вредные привычки.
  • Нарушение нормального функционирования почек.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Побочное воздействие лекарственных средств.

Классификация подагры

Подагра классифицируется на разные формы. В зависимости от той или иной формы наблюдаются разные клинические картины.

  • Острый приступ:
    • Обычно начинается в ночное время;
    • Слабость в организме;
    • Головные боли;
    • Повышенная температура – около 39 градусов;
    • Боли в большом пальце стопы, сопровождающиеся покраснением кожного покрова, функции сустава нарушаются;
    • Пациент не может двигаться.
  • Подострая форма:
    • Небольшая боль в большом пальце стопы, иногда случаются экссудативные проявления;
    • Если человек молодой — то может наблюдаться олигоартрит, который охватывает средние и крупные суставы.
  • Ревматоидная подагра:
    • Пораженными оказываются маленькие суставы кистей рук;
    • Если приступ длится достаточно долго, то диагностируют олигоартрит.
  • Псевдофлегмонозная подагра:
    • Моноартритом могут оказаться пораженными любые суставы;
    • Пораженный сустав характеризуется воспалительным процессом;
    • Состояние пациента может быть охарактеризовано как близкое к лихорадке;
    • Увеличенная скорость оседания эритроцитов.

Симптомы подагры

В основе подагрического артрита лежит периодическое «выпадение» кристаллов солей мочевой кислоты из тканей сустава в его полость. Может поражаться любой сустав, но наиболее часто — суставы нижних конечностей, особенно стоп, и голеностопный сустав.



Приступы подагры

Во время первого приступа подагры в половине случаев отмечается воспаление сустава большого пальца стопы. Подагрическая атака начинается обычно ночью. Провоцирующими факторами могут быть:
  • прием алкоголя;
  • травма;
  • перегрузка сустава (например, длительная ходьба);
  • хирургические операции;
  • прием лекарственных препаратов, особенно мочегонных.

Возникают быстро нарастающая боль, припухлость сустава и окружающих его тканей, нередко появляется покраснение кожи над суставом. Может повышаться температура тела. Острый артрит при подагре обычно проходит (даже без лечения) за несколько дней, а при значительной выраженности — за несколько недель.

Повторная атака подагры развивается у большинства больных через 6-24 месяца после первой, но у ряда больных этот промежуток времени значительно больше (иногда достигаетлет). Со временем частота острых приступов подагры при отсутствии лечения нарастает.

Подагрические тофусы

Подагрические тофусы — безболезненные узелковые образования размером от нескольких миллиметров до 1-2 см, расположенные преимущественно под кожей около локтевых суставов, хряще ушных раковин, ахилловых сухожилий.

Тофусы безболезненны, хотя постепенно может возникать воспаление в расположенных рядом околосуставных сумках (бурсит) или сухожилиях (тендовагинит), что обусловливает появление болей. Иногда тофусы вскрываются наружу, при этом выделяется содержимое белого цвета, по консистенции напоминающее творог. Тофусы могут располагаться и во внутренних органах (например, клапанах сердца).

Диагностика подагры

Диагноз подагры устанавливают на основании наличия двух критериев из следующих:


  • содержание мочевой кислоты в крови выше 416,4 мкмоль/л у мужчин и выше 356,9 мкмоль/л у женщин;
  • наличие тофусов;
  • обнаружение кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости или тканях;
  • острый преходящий артрит.

Помимо исследования уровня мочевой кислоты в крови необходимо определить суточное выделение ее с мочой, исследовать состояние почек (общий анализ мочи, уровень креатинина и мочевины в крови, проба Реберга, желательно также ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей).

Диета при подагре

Из рациона приходится исключать продукты, богатые пуриновыми основаниями. К ним относятся следующие продукты:

Поскольку при варке мяса и рыбы до 50% содержащихся в них пуриновых оснований переходит в бульон, мясные и рыбные бульоны больному есть нельзя. Ограничивайте поваренную соль (до 6-7 граммов в сутки). Это значит, что готовить пищу надо без соли и только присаливать готовые блюда из расчета: половина чайной ложки соли на день.

Исключите из рациона тугоплавкие жиры (бараний, свиной), поскольку они замедляют выделение мочевой кислоты почками.

Можно есть сливочное, топленое (тучным ограничивать до 10 граммов в день), растительное масло.



Хотя в подавляющем большинстве источником пуринов являются продукты животного происхождения, содержатся они и во многих растительных продуктах:

Их тоже следует ограничивать.

Надо широко использовать в питании бедные пуринами молоко, молочные и молочнокислые продукты, яйца, картофель, хлеб, крупы. Больше ешьте сырых овощей из тех, которые вам разрешены, а также ягоды и фрукты. Из фруктов предпочтительнее цитрусовые в связи с их выраженным ощелачивающим эффектом. Ягоды и фрукты можно есть и сырыми, и кулинарную обработанными.

Помидоры при подагре

Долгое время многие врачи, а за ними и пациенты очень настороженно относились к помидорам. Еще и сейчас существует мнение, что пользы от них значительно меньше, чем вреда, и связывают это с большим содержанием в томатах органических кислот.

В них действительно много органических кислот, но прежде всего таких, как лимонная и яблочная, которые организму, безусловно, нужны. Содержание щавелевой кислоты в помидорах весьма незначительно: примерно в 8 раз меньше, чем в свекле или картофеле. А пуринов в томатах в десятки раз меньше, чем в мясе, рыбе, фасоли, горохе.



Современная наука о питании утверждает, что помидоры даже полезны тем, кто страдает различными нарушениями пуринового обмена.

Разгрузочные дни при подагре

Всем больным, независимо от массы тела, рекомендуется про водить один раз в неделю разгрузочные дни.

Вариантов разгрузок немало:

  • овощные (1,5 килограмма овощей в любой кулинарной обработке);
  • фруктовые (1,5 килограмма яблок или апельсинов без кожуры);
  • творожные (400 граммов творога и 0,5 литра кефира);
  • молочные или кефирные (1,5 литра кефира или молока).
Разгрузочный рацион содержит очень мало пищевых пуринов и этим оказывает весьма благоприятное действие на обменные процессы в организме. В любой разгрузочный день количество выпиваемой жидкости не должно быть меньше 1,5 литра.

Что пить при подагре

Столько же жидкости выпивайте и в обычные дни, рекомендуются:

  • фруктовые, ягодные, овощные соки (для тучных людей — натуральные без сахара);
  • молоко;
  • некрепкий чай;
  • щелочная минеральная вода типа Боржоми.

В день разгрузки пейте только чай и минеральную воду.



Можно ли голодать при подагре

И вот почему: уже в первые дни голодания возрастает уровень мочевой кислоты в крови, что может способствовать развитию болевого приступа. Если же подагра сочетается с ожирением, что наблюдается весьма часто, необходимо соблюдать редуцированную (со сниженной калорийностью) диету. В рационе при этом ограничиваются и продукты, о которых я уже упоминала выше, и сахар, сладости, торты, пирожные, мучные блюда, а также все жирное.

Подведем итог разрешенных и запрещенных продуктов при подагре.

Что нельзя есть при подагре

  • сдобная выпечка;
  • копченые, сырокопченые и вареные колбасы, сардельки, сосиски, мясо молодых животных, жирное свиное мясо, субпродукты (легкие, печенка, почки), консервы рыба жирная, соленая, копченая или жареная рыба (сардина, шпроты, треска), икра;
  • соленые и острые сорта сыра;
  • чечевица, фасоль, соя, бобы;
  • грибы, щавель;
  • виноград, инжир, малина;
  • мясной, рыбный или грибной бульон, щавелевый суп, а также блюда с добавлением бобовых и шпината; соусы на основе вышеуказанных бульонов, майонез;
  • торты с кремом, пирожные;
  • маргарин, сало;
  • любой алкоголь, особенно пиво и вино; кофе, какао, крепкий чай;
  • перец, горчица, хрен, острые специи.

Что можно есть в ограниченных количествах при подагре?

  • репа, цветная капуста, редька, шпинат, спаржа, ревень, сельдерей, перец, зеленый лук и петрушка;
  • сливы;
  • томатный сок.

Что можно есть при подагре

  • черный или белый хлеб, несдобная выпечка;
  • кролик, индейка, курица;
  • морские головоногие, ракообразные, креветки, нежирная рыба (семга, форель), кальмары;
  • нежирное молоко, кефир, несоленый сыр, йогурты, сметана, яйца (1 раз в день 1 штуку), творог;
  • все крупы, кроме бобовых;
  • укроп, кукуруза, свекла, лук, чеснок, картофель, морковь, белокочанная капуста, огурцы, кабачки, баклажаны, помидоры, тыква, чеснок;
  • апельсины, мандарины, зеленые яблоки, финики, хурма, сухофрукты (кроме изюма), клубника, лимоны, абрикосы, груши;
  • каши из круп на молоке, вегетарианский борщ, картофельные супы с добавление круп, салаты из свежих и квашеных овощей, винегрет, овощная икра, овощной, молочный или сметанный соус;
  • зефир, мармелад, варенье, пастила, не шоколадные конфеты, мороженое;
  • любое растительное масло;
  • зеленый чай, чай из фруктов и ягод, чай с молоком и лимоном, сок (любой, даже томатный), травяные отвары, морс, компоты из фруктов и ягод, свежий огуречный сок, щелочная минеральная вода, отвар шиповника, цикорий;
  • ванилин, корица, лавровый лист, лимонная кислота.

Лечение подагры

  • уменьшение содержания мочекислых соединений в организме (противоподагрическая терапия);
  • лечение острых приступов подагры;
  • лечение хронического полиартрита;
  • лечение осложнений и сопутствующих заболеваний.

Уменьшение содержания мочекислых соединений в организме — считается основным, наиболее важным направлением в лечении подагры. Ее желательно проводить при рецидивирующей форме подагры с частыми (более 1 раза в год) повторными приступами артрита. Терапию проводят постоянно (пожизненно), только тогда она может привести не только к приостановке развития болезни, но и ее регрессу, а в некоторых случаях и практическому выздоровлению больного.

Уменьшение содержания мочекислых соединений достигается следующими путями:

  • проводятся мероприятия, увеличивающие эскрецию мочевой кислоты из организма, такие средства называются урикозурическими;
  • подавляется синтез мочевой кислоты, направленные на это лекарственные средства называют урикодепрессорами;
  • ограничивают поступление экзогенных пуринов с пищей.

Урикозурические препараты

Назначение урикозурических препаратов целесообразно при гиперурикемии без увеличения суточной экскреции мочевой кислоты (то есть менее 366 ммоль/л в сутки), возрасте не более 60 лет, удовлетворительной работе почек (клиренс креатинина не менее 50 мл/мин), отсутствии мочекаменной болезни.



Это необходимо для предотвращения побочных явлений, так как механизм действия данной группы препаратов обусловлен торможением реабсорбции уратов в почечных канальцах, что и сопровождается повышением уратов выпадения с мочой — то есть механизм связан с дополнительной нагрузкой на работу почек.

К препаратам этой группы относятся:

Аспирин

Увеличение экскреции мочевой кислоты и уменьшение тофусов при лечении подагры салицилатами было установлено еще во второй половине ХIХ века. Но, к сожалению, наилучший эффект выделения мочекислых соединений с мочой достигается при дозах, лежащих близко к границе непереносимостиг в сутки.

Некоторые авторы считают, что аспирин можно применять в небольших дозах для профилактики обострения подагры. Другие полагают, что малые дозы салицилатов подавляют секрецию мочевой кислоты.

Бутадион

Урикозурические свойства препарата были установлены при помощи изотопного исследования. Действие довольно умеренное — и эффективно проявляется лишь при назначении «сверхвысоких» доз: более 0,6 г в сутки. Нередки различные побочные явления.



Антуран

В настоящее время это один из наиболее действенных препаратов. Механизм действия связан не только со значительным угнетением канальцевой реабсорбции мочекислых соединений, но и, возможно, повышением тубулярной секреции мочевой кислоты. Препарат назначают перорально помг в сутки (при недостаточном повышении урикозурии — домг в сутки). Содержание мочевой кислоты в крови значительно уменьшается или даже нормализуется в течение 2-3 недель.

Кетазон

Также выраженное урикозурическое действие. Одновременно наличие также противовоспалительных и анальгезирующих свойств. Суточная доза: 0,25-1 грамм. Вводится перорально и парантерально.

Бенемид

Очень эффективный препарат, получивший широкое признание. Урикозурия может возрастать до 200 % по отношению к исходному уровню. Ценным дополнением является сопутствующий диуретический эффект (за счет уменьшения канальцевой реабсорбции воды, натрия и хлоридов).

Терапевтические дозы от 0,5 до 2 граммов в сутки (иногда до 3 г/сутки). В течение первой недели назначают по 0,5 г в сутки, затем каждую последующую неделю увеличивают на 0,5 г до нормализации урикемии (обычно это происходит при дозировке 1,5-2 г в сутки). Характерно, что при длительном лечении бенемидом уменьшаются (или даже исчезают) тофусы, в том числе и костные.

Лечение продолжается в течение всей жизни больного, практически непрерывно, лишь при длительной стабилизации нормальной урикемии могут назначаться перерывы в лечении не более чем на 4-5 месяцев.



Зоксазоламин (флексин)

Также хороший урикозурический эффект. Применяется у лиц, резистентных к антурану или бенемиду. Терапевтическая доза мг в сутки. Однако отмечаются более частые и серьезные побочные эффекты (токсический гепатит, нефропатия). Применение ограничено.

Атофан

Урикозурия в меньшей степени, чем у антурана и бенемида, но обладает способностью купировать острый подагрический приступ. Имеет ряд побочных эффектов (может обуславливать развитие нефроза, гастрита, цистита, желтухи и др.). Поэтому лечение проводят с большой осторожностью. Суточные дозы — от 0,75 мг до 3 г, распределенные на 3-4 приема.

Уродан

Средство, повышающее растворимость тканевых мочекислых преципитатов. Взаимодействуя с мочевой кислотой, уродан способен образовать ее растворимые соли, усиливая урикозурию. Применяют по 1 чайной ложке в 1/2 стакана воды. 3-4 раза в день. Курс лечения — месяц; периодически повторяется.

Урикодепрессивные средства

Урикодепрессивные средства применяют при лечении хронической подагры. Суточная экскреция мочи допускается более 3,6 ммоль/сутки; возраст после 60 лет, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь — не являются противопоказанием для их назначения. Основное урикодепрессивное средство — аллопуринол (милурит) ингибирует фермент ксантиноксидазу, участвующую в метаболизме мочевой кислоты, в связи с чем происходит подавление ее синтеза.

Положительный клинический эффект отмечен у большинства больных. Уже через несколько недель лечения отмечается снижение количества и интенсивности приступов, уменьшаются боли и скованность в пораженных суставах, возрастает их подвижность. Через несколько месяцев — выявляется уменьшение деформации суставов, идет динамика обратного развития тофусов.



Некоторые исследователи отмечали даже восстановление структуры разрушенных ранее участков кости. По данным ряда авторов, наиболее благоприятно совместное применение урикозурических и уродепрессивных средств. Так, указано на высокую эффективность применения небольших суточных доз антурана и аллопуринола. Начальная доза препарата обычно 0,3-0,6 г в сутки, поддерживающая — 0,1-0,3 г в сутки.

Переносимость аллопуринола, как правило, хорошая. Препарат противопоказан беременным женщинам. При лечении всеми противоподагрическими средствами необходимо увеличить объем выпиваемой жидкости (особенно в первые дни назначения) до таких доз, чтобы суточный диурез был не менее 2 литров в день.

Щелочная («Живая») вода для лечения подагры

Как мы уже и писали различные формы подагры являются результатом скоплений кислотных отходов в суставах. Они разрушают хрящи и вызывают воспаление суставов. К сожалению, суставы это та кое место, из которого отходы кровь удаляет с большим трудом.

Пока еще нет эффективных лекарств лечения этой болезни, поэтому ее лечат болеутоляющими, противовоспалительными средствами, которые чаще всего сами являясь кислотными, могут истощать сустав. Это только временное, к сожалению, не очень эффективное лечение болезни. Признав факт, что основная причина этих болезней – большой уровень кислотных отходов в организме, а скапливающиеся соли в суставах – ответ на это, легче выявляются способы лечения таких заболеваний. Это щелочение организма и тем самым удаление кислотных отходов.

Поэтому людям страдающей данной болезнью мы рекомендуем употреблять щелочную воду («Живую вода») – так как она является одним из самых лучших способов лечения подагры. “Живая вода” (ph 7-14) — обладает антиоксидантными, иммуностимулирующими, детоксицирующими свойствами, нормализует метаболические процессы, стимулирует регенерацию тканей (повышает синтез ДНК и стимулирует рост и деление клеток за счёт увеличения массопереноса ионов и молекул через мембраны), улучшает трофические процессы и кровообращение в тканях.



Данную воду применяют в Австрии, США, Германии, Индии, Израиле, а также данная вода используется системой здравоохранения такой страны как Япония! В этой стране после десятилетнего исследования уже в 1996 году Министерство здравоохранения утвердила активатор воды (приборы для получения «Живой» и « Мертвой» воды) как медицинские прибор для улучшения здоровья. Данные приборы сейчас используются по всему миру.

В России также есть возможность приобрести данные приборы. Однозначным лидером является прибор Ива-1. Данный активатор делает 2 типа воды: щелочную и кислотную воду, а последняя модификация Ива-2silver делает еще и серебряную воду. Советуем Вам обзавестись данным прибором.

Лечение подагры народными средствами

Для того чтобы организм освобождался от излишков мочевой кислоты, при лечении подагры народными средствами нужно пить настои и отвары.

  • «Кисловодская целебная» – лечебно-профилактическая минеральная вода группы сульфатных нарзанов, эффективная при терапии ряда заболеваний, в том числе подагры.
  • Настой листьев брусники: 20 г заварить в стакане кипятка, настоять полчаса и пить по столовой ложке несколько раз в день.
  • Сок крапивы двудомной принимать по чайной ложке 3 раза в день.
  • Отвар листьев березы повислой: 2 столовых ложки измельчённых листьев залить 2 стаканами кипятка и кипятить 10 минут, настоять 30 минут, процедить, пить по 1 /4 стакана 3 раза в день во время еды.
  • А также рекомендуется при подагре употреблять в пищу баклажаны, причём, чем больше, тем лучше!
  • При подагре для обезболивания к больным местам можно прикладывать примочки и припарки, а также применять растирки.
  • Горсть цветков календулы измельчить в кашицу, залить 1 столовой ложкой уксуса, добавить 10 чайную ложку йода. Сначала смазать шишки желчью курицы или утки (чередуя их между собой), а потом протереть уксусно-йодной растиркой.
  • Перед сном попарить ноги и, хорошенько протерев, смазать шишки мазью «Бутадион». Сверху наложить и закрепить целлофан. Через несколько процедур боли проходят. При необходимости лечение можно повторить.
  • Одну часть красного мухомора залить пятью частями водки и выдерживать 5 дней. Применять для растирания, перед этим предварительно процедив.
  • Залить один стакан сухих мертвых пчел 1 литром водки и настаивать в темном месте 12 дней. Применять для растирания, перед этим предварительно процедив.
  • Смазать больные суставы любым животным жиром, наложить льняную тряпочку, пропитанную пчелиным настоем, накрыть целлофаном и укутать сверху пуховым платком.
  • Хорошие результаты дает лечение подагры травяными ваннами.
  • 200 г листьев шалфея залить 1,5 литрами кипятка и настаивать два часа. Настой процедить и влить в ванну с температурой 34 градуса, постепенно снижая ее до 26 градусов.
  • 300 г цветков и стеблей аптечной ромашки залить 5 литрами кипятка и настаивать два часа, после чего процедить и влить в ванну.
  • Овсяную солому варить 30 минут. Держать ноги в отвареминут.
  • В двух литрах горячей воды (примерно 40 градусов) растворить половину натертого куска хозяйственного мыла и добавить в раствор полпачки соли. Парить в растворе ноги полчаса, подливая горячую воду по мере остывания.
  • Общие рекомендации по приему ванн. Курс лечения зависит от того, как долго вы болеете. Одни почувствуют облегчение после 3-5 процедур, другим нужно принятьножных ванн. После каждых 20 ванн нужно делать перерыв на 20 дней.

Подагра на ногах

Подагра на ногах (подагрический артрит) – это хроническое заболевание воспалительного характера суставов больших пальцев стоп, которое развивается из-за задержки мочевой кислоты в крови, ведущее к отложению солей мочевой кислоты на суставе. Подагра ног формируется прежде всего у мужчин старше 40 лет, с повышенной массой тела и нарушением обмена веществ.

Самый распространенный метод лечения подагры на ногах – медикаментозное, при котором пациенту прописывают прием противовоспалительных лекарственных средств. При острых приступах врач может произвести инъекцию в сустав. Если подагрой ног поражены сразу нескольких суставов, лечащий врач прописывает нестероидные антибиотики курсом лечения в 7-10 дней. Поскольку причиной подагры является отложение солей мочевой кислоты, то врач может прописать препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в крови.

Кроме того, при лечении подагры на ногах применяют физиотерапию, при которой больной сустав подвергается электрофорезом или электромагнитному воздействию. При тяжелых формах заболевания, наросты пораженного сустава удаляются хирургически. Лечение подагры на ногах сопровождается работой с пациентом, которая направлена на снижение массы тела и восстановление нормального обмена веществ.

Вопросы и ответы по теме «Подагра»

Вопрос: Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сдача крови на донорство помогает при подагре? Спасибо.

Вопрос: Здравствуйте, мне 34 года. Месяца два назад начали болеть колени, пару дней не болит, потом опять дня четыре болят. И так постоянно, а недели две назад начал опухать палец на левой ноге, который после большого пальца. 2 дня он опухший, один день спадает опухоль и так раз через раз, ночами сильно болит, а днём хромаю когда хожу. Но стал замечать, если не пью крепкий алкоголь опухоль спадает, если выпиваю опять начинает набухать и сильно болеть. Вес у меня 110 кг. Возможно что это подагра?

Вопрос: Здравствуйте. Мне почти 63 года, косточки на суставах больших пальцев увеличились еще в подростковом возрасте, с тех пор немного подросли, но никогда не болели. У мамы и бабушки была ярко выраженная подагра уже в моем возрасте. Нужно ли принимать какие-либо препараты и вообще, следует ли обращаться к врачу с этой проблемой как профилактической мерой развития заболевания или меня эта участь уже минула?

Вопрос: Здравствуйте. Какие суставы болят при подагре?

Вопрос: Моей подагре 10 лет. В начале обострения были 1-2 раза в год (сопровождались с воспаления большого пальца правой ноги и далее по суставам обеих ног до коленного сустава) в 2013 году обострения начались с июня и до сих пор. Применял: компресс с димексином, мазь фулфлекс с касулами фулфлекс. Очень сложно в 48 лет изменить свою жизнь. Подскажите, что конкретное можно сделать.

Вопрос: У меня подагра? Симптомы: содержание мочевой кислоты сверх нормы (повышена на 30 ед), наблюдаются боли в мелких суставах, отеки и малоподвижность ладоней, утром боли в спине.

Вопрос: У меня подагра. Диета при этом заболевании позволяет есть сливочное масло или нет? Спасибо!

Вопрос: Меня зовут Андрей, мне 38 лет. 7 лет назад врачи мне диагностировали подагру. Весной и осенью периодически бывают обострения, но дело не в этом. Весом я перевалил за 100 кг при росте 175см. Решил заняться спортом, для снижения веса и для общего тонуса. Тренер мне сказал что для достижения результата и вообще для лучего развития мышечной массы надо принимать протеиновые коктейли и различные белковые добавки. А белок он ведь является катализатором образования пуринов. Скажите мне пожалуйста, можно ли мне принимать эти добавки или категорически нет? Может белок в протеине как-то отличается от животного?

Вопрос: Внезапно быстро воспаляется косточка большого пальца на ноге, бьет током, ходить не могу, пользуюсь Пиропсикамом. Мне 65 лет. Уже 2 месяца болит колено, артрит, и когда это вместе не могу ходить.

Вопрос: Бег и подагра совместимы? После приступа 2010 года начал бегать, ни какой диеты, приступов не было ни разу. Стали напоминать о себе колени (подагра поднимаеться выше) или это что-то другое? Мне 53 года.

Вопрос: Фулфлекс принимают 30 дней, через какое время можно повторить курс при подагре или замены аллопуринолу нет?

Вопрос: Я слышала, что подагру на стопах убирают хирургическим путем. Насколько этот способ безопасен и каковы последствия хирургического вмешательства?

Вопрос: А от подагры масло черного тмина помогает?

Вопрос: Произошёл приступ подагры (после удара), принимали аллопуринол 3-ю неделю по 3 таб. в день, перерыв 1-а неделя аллопуринола. Как далше принимать аллопуринол про 3 таб. в день или же начать курс снова по 1-й таб. в день?

Вопрос: Здравствуйте. Мне 38 лет. Болею подагрой уже лет 12. В результате лечения значительно снизился уровень мочевой кислоты. Но остается такая проблема — если приходится ходить на улице больше часа через некоторое время появляется усталость, болезненное состояние в голеностопах, в подъеме стоп. Я предполагаю тут что-то со связками. Стопы на вид у меня вполне здоровые, деформаций никаких нет. Можно ли в моем случае как-то поправить положение?

Вопрос: Какое существует лечение острого приступа подагры?

Вопрос: У меня высокий уровень мочевой кислоты в крови — 700. Очень часто воспаляются суставы на ногах (верхняя часть стопы ближе к пальцам) и правое колено. При сильном воспалении пораженная область краснеет и иногда немного повышается температура тела. У моего отца и деда у обоих диагноз подагра, при этом у них всегда воспаляется только большой палец на ноге и к нему невозможно притронуться. У меня же пальцы ног никогда не воспалялись и при воспалении пораженное место при дотрагивании не болит, а если я удобно положу ногу то и вовсе чувствую себя прекрасно, но стоит только пошевелить ногой или встать на нее как пронзает острая боль мешающая нормально передвигаться. Боль проходит через 3-4 суток при уколах диклофенака. При воспалении колена опухает место над коленом, а само колено не болит. Что со мной может быть?

Источник: http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-192.html

Лечение подагры при обострении

Подагра является заболеванием ревматического типа, причиной которого является накопление кристаллов уратов мочевой кислоты в почках и суставах. Заболевание, большая часть страдающих от которого – мужчины, характеризуется рецидивами, во время которых больной испытывает сильные боли. Со временем возникают подагрические узелки – тофусы, препятствующие нормальному функционированию суставов. Лечение подагры при обострении подразумевает уменьшение боли, прекращение воспалительных процессов и снижение уровня мочевой кислоты. Об этом подробнее далее в статье.

Какой врач лечит подагру

Если есть подозрения на подагру, то не следует искать фото болезни в интернете, надо немедленно записаться на прием к терапевту. Если им будет диагностирован этот недуг, то он направит больного к ревматологу, который будет далее заниматься лечением пациента. Подагра является тяжелым заболеванием, для излечения от которого нет простого метода, к каждому случаю врач подходит отдельно, разрабатывая индивидуальную стратегию.

Что делать при остром приступе подагры

Обострение подагры может мучить больного продолжительное время даже при точном исполнении предписаний врача. Чтобы сократить тяжелый период, нужно безоговорочно соблюдать постельный режим. Обезболивающие препараты почти не оказывают воздействия на такую боль. Помочь могут современные методы лечения подагры. Врач может прописать рецепт на лекарства, которые борются с воспалением, не имеющие в составе стероидов. Больную руку или ногу рекомендуется держать повыше, на мягком возвышении. Если боль станет невыносимой, на помощь придет холод.

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

— Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится >>>

— Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .

— Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

— Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Чем лечить подагру? Уместен будет компресс с димексидом или мазью Вишневского. Часто врачи настаивают на диете, состоящей из овощных бульонов и каш, и большого количества содержащих щелочь напитков, таких как минеральная вода, кисель, молоко и овсяный отвар. Полезной будет даже обычная кипяченая вода с небольшим количеством лимонного сока. Последний способствует растворению отложений уратов. Больному подагрой требуется пить не меньше трех литров жидкости.

Как лечить подагру на ногах в период обострения

Для лечения подагры при обострении на ногах доктор всегда рассматривает индивидуальный случай пациента и предлагает комплекс мер, которые больной должен выполнять постоянно, а не только в моменты рецидивов. Пациент принимает специальный препарат «Колхицин». Среди прочих прописываемых средств могут быть как обезболивающие, так и средства для подавления производства мочевой кислоты, а еще противовоспалительные препараты.

Если вы не знаете, как лечить подагру на большом пальце ноги, то к больному месту рекомендуется прикладывать лед или компресс со спиртом. Больной должен забыть о существовании в мире жирной пищи и алкогольных напитков. В случае нарушения диеты уменьшить уровень мочевой кислоты будет сложнее, последствием этого могут стать камни в почках и общее обострение подагры. Если же поражение суставов и тканей достигло значительных размеров и вылечить медикаментозно не получается, врач предложит хирургическую операцию.

Лечебная диета

Диета при подагре в период обострения является необходимым элементом лечения. Больной должен получать пищу четыре раза в день. Необходимо избегать недостатка или переизбытка пищи – это приведет к приступу. Если больной имеет лишний вес, ему следует сбросить ненужные килограммы, но избегать при этом резкой потери веса. Положительны отзывы людей, больных подагрой, о 6-й диете.

Больной подагрой должен получать необходимый объем жидкости. Из напитков лучшим выбором будет:

Самым главным является уменьшение количества потребляемой соли. Диета больного исключает:

  • мясные и рыбные продукты;
  • копченое мясо;
  • животные жиры;
  • печень;
  • почки и легкие;
  • грибы;
  • рыбные консервы;
  • икру;
  • соленую и жареную рыбу;
  • острые и соленые сорта сыра;
  • жирную рыбу;
  • горчицу;
  • перец;
  • хрен;
  • бобовые;
  • алкогольные напитки;
  • какао;
  • крепкий чай;
  • кофе;
  • шоколад;
  • пирожные;
  • кремовые торты;
  • виноград;
  • инжир;
  • малину;
  • сочетание фруктовых отваров, овощных, кисломолочных, молочных продуктов;
  • курицу;
  • кролика;
  • индейку.

В качестве сладкого разрешены:

Питание при подагре должно быть особым. Включите в рацион:

  • каши на разведенном молоке;
  • отварную рыбу;
  • креветки;
  • кальмары;
  • куриные яйца;
  • творог;
  • сыр с низким содержанием жира.

Почти нет ограничений в том, что касается овощей, за исключением:

Медикаментозная терапия

Лечение подагры медикаментами направлено на то, чтобы снизить отек тканей возле пораженного места, уменьшить уровень мочевой кислоты. Имеется различие между препаратами, которые принимаются во время рецидива и между приступами. Некоторые лекарства от подагры следует использовать только под присмотром врача, отслеживающего параметры крови. В случае первого приступа артрита пациент получает противовоспалительные лекарства. Использование препаратов для уменьшения уровня мочевой кислоты может привести к негативным результатам

При развитии подагры препараты призваны избавить от боли, устранить отечность тканей. Для этого используют снимающие воспаление и не содержащие стероидов лекарства, специальные средства против подагры, такие как «Нимесулид», «Ибупрофен», «Мовалис». Не допускается использование аспирина. «Колхицин» является особым препаратом, который помогает бороться с обострением болезни. Если же колхицин и обезболивающие оказываются беспомощны, в дело вступают глюкокортикоиды. Для лечения подагры при обострении мази и прочие средства уже оказываются бесполезными.

Между приступами обострения больному прописывают препараты для подавления выработки мочевой кислоты. Как принимать аллопуринол при подагре? Таблетки запиваете водой после еды. Какой должна быть дозировка – должен рассчитать врач. Чтобы улучшить вывод мочевой кислоты из организма, используется «Колхицин», применение которого допустимо по предписанию доктора. Есть и альтернативная медицина – гомеопатия. Часто для лечения подагры при обострении применяют траву безвременник, муравьиную кислоту. Быстрый способ поправиться — санаторное лечение.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Вот самые известные методы:

  1. Компресс с рыбным филе. Прикладывают к очагу болезни, фиксируют и держат всю ночь. Повторять 10 дней.
  2. Полстакана активированного угля превратить в порошок, смешать с одной столовой ложкой льняного семени, разбавить водой, растереть по больному месту перед сном.
  3. Мазь из растопленного сливочного масла, смешанного с таким же количеством водки. Спирт следует устранить из смеси. Для этого ее нужно поджечь, после чего мазь втирайте в пораженные места для уменьшения боли.
  4. Смесь из пяти таблеток аспирина, 10 миллилитров йода. После использования на больное место следует надеть перчатки или носки.
  5. Ванночки из трех литров воды, трех чайных ложек соды, девяти капель йода.
  6. Сало. Втирайте кусочки в прилегающие области или оставляйте их на ночь зафиксированными на больном месте.
  7. Мазь от подагры на ногах с морской солью. Полкилограмма белого ингредиента нужно залить кипятком и оставить на плите, пока вода не выкипит. После этого в соль добавляют двести граммов вазелина, из получившейся мази делают компресс, который утепляют и оставляют на ночь.

Профилактика обострений

Подагра проявляется там, где сустав был поврежден. Нужно избегать неудобной и узкой обуви, чтобы не травмировать большой палец ноги, часто поражаемый болезнью. Особенно опасно заболевание для мелких суставов, которые следует постоянно нагружать движением. Здоровый образ жизни способствует уменьшению уровня уратов и мочевой кислоты. Ежедневные физические упражнения, прогулки окажут самое благоприятное воздействие. Овощи, фрукты, молоко, яйца, сыр всегда будут полезными. Следует забыть о никотине и алкоголе, они мешают выведению мочевой кислоты.

Видео: что такое подагра и как ее лечить

В сюжете врач разъясняет, какие факторы говорят о развитии подагры. Специалист поясняет, почему недуг отмечается у полных людей. Еще в ролике ниже объясняют, на основании чего заболевание путают с остеоартрозом и плоскостопием. Диагностика, причины болезни и лечение подагры при обострении – доступно и простым языком. Смотрите и берите на заметку эффективные советы.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/4310-lechenie-podagry-pri-obostrenii.html

Подагра на ногах

Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ называется подагрой. Для него характерно откладывание солей мочевой кислоты в суставах. На сегодняшний день подагра на ногах является редким заболеванием, встречается оно у трех человек из тысячи. Страдают им в основном мужчины, в возрасте старше 40 лет. У женщин проявляется подагра в период менопаузы.

Код по МКБ-10

Причины подагры на ногах

Главной причиной развития заболевания является чрезмерный уровень мочевой кислоты в крови. Течение болезни характеризуется значительным отложением в суставах кристаллов урата. Накапливаться они способны в органах и прочих системах организма. Причины подагры на ногах обусловлены нарушение работы обмена веществ. В результате чего мелкие частички урата натрия свободно откладываются в суставах, приводя к его частичному или полному разрушению.

Чрезмерное количество мочевой кислоты возникает по двум причинам. Первый вариант: здоровые почки не способны справится с выводом большого количества этого «материала». Вторая причина: выработка кислоты происходит в нормальном режиме, но почки не могут ее вывести.

Ежегодно подагра поражает большее количество людей, и это несмотря на ее не распространенность. Медики связывают это явление с потреблением пищи, богатой пуринами. Сюда же относят и алкогольную продукцию. Ранее заболеть подагрой было не просто, продуктов провоцирующих ее развитие практически не было.

Патогенез

В основе заболевания лежит повышенный уровень мочевой кислоты, содержащейся в крови. В этом и заключается патогенез подагры. На сегодняшний день этот симптом сопоставим с заболеванием под названием гиперурикемия. Изменение уровня мочевой кислоты происходит вследствие поражений почек, крови. Вызвать этот процесс способны чрезмерные физические нагрузки и употребление большого количества жирной и вредной пищи.

Выделяют три основных элемента, провоцирующих развитие подагры. К их числу относят: накопление значительного объема мочекислых соединений в организме, отложение их в органах и тканях, развитие острых воспалительных приступов в местах поражения. Наконец, сюда включают образование так называемых подагрических гранулем и тофусов (обычно они возникают в месте расположения суставов).

Симптомы подагры на ногах

Первые проявления всегда несут краткосрочный характер. Начинается все внезапно, чаще всего в ночное время суток. Воспаление охватывает большие пальцы ног. Реже поражение наблюдается на руках, пятках, коленях и лучезапястных суставах. Главный симптом развития подагры на ногах – резкая боль. Человек просто не знает, что с этим делать и в буквальном смысле «лезет на стенку». Пораженный сустав характеризуется покраснением и припухлостью. На ощупь палец очень горячий. Легкое прикосновение к нему доставляет человеку массу неприятных ощущений, в том числе сильный болевой синдром.

Любые движения приносят невыносимую боль, продолжается все на протяжении 4-х суток. Затем все проходит само собой и человек продолжает жить прежней жизнью. Спустя определенное время, приступ снова повторяется. Он характеризуется внезапным развитием и тяжелым течением. Ситуация будет повторяться до тех пор, пока человек не предпримет меры. Ведь со временем приступы будут длиннее и болезненнее. В итоге, наступает момент, когда боль и воспаление присутствуют постоянно, а не периодами. Вызывая тем самым развитие хронического подагрического артрита.

Кристаллы урата натрия могут откладываться под кожей, приводя к образованию твердых узелков. Они заполнены кашицеобразной массой. Называют узелки – тофусами. Основное их место локализации ушные раковины около кристаллов. После прорыва тофуса, ранка заживает самостоятельно.

Помимо всех вышеперечисленных симптомов, подагра характеризуется отложениями уратов в почках. Это приводит к развитию мочекаменной болезни, иногда и пиелонефриту. Подагра у женщин протекает значительно легче, она характеризуется отсутствием острых приступов. Ее основное место локализации – голеностопный сустав.

Первые признаки

Главный признак проявления болезни – острая боль в суставе большого пальца. Приступ начинается как поздней ночью, так и в утренние часы. Первый признак – давящая боль, доставляющую массу неудобств человеку. Сустав начинает опухать, температура в месте поражения значительно возрастает. Кожные покровы характеризуются выраженным покраснением и могут лосниться.

Днем пострадавший чувствует себя легче, но к ночи ситуация ухудшается. Продолжительность приступа не превышает 3-х суток. В некоторых случаях он может длиться неделю. При повторном приступе ситуация ухудшается, время мучений увеличивается. Если не предпринять меры, не исключено частичное разрушение сустава.

Еще один из самых первых признаков подагры – появление нароста на месте пораженного сустава. Это свидетельствует о резком повышении уровня мочевой кислоты. Нарост растет и со временем лопается, ранка заживает самостоятельно.

Подагра большого пальца на ноге

Это заболевание чаще всего локализуется на больших пальцах ног, характеризуется хроническим течением. Причиной болезни служат чрезмерные отложения мочевой кислоты и солей. Подагра на ноге с поражением большого пальца никогда не проходит бесследно. Со временем она приводит к дискомфорту и сильной боли.

Болезнь носит еще одно название – подагрический артрит. Подвержены его влиянию представители мужского пола, точнее чаще страдают именно они. У женщин подагра встречается крайне редко в период менопаузы. В группу риска входят люди с избыточным весом и нарушениями обмена веществ.

Нередко болезнь возникает из-за генетической предрасположенности. В этом случае ее развитие провоцируют несколько основных факторов. К их числу относят: употребление высококалорийной пищи, чрезмерное потребление спиртного, некачественное питание и излишнюю физическую нагрузку. Провоцирующими факторами являются: лишний вес, увлеченность кофейными напитками и хроническое заболевание почек.

Формы

Все существующие заболевания занесены в единую базу. Каждая болезнь отмечается своим кодом, который является международным. Согласно коду по мкб 10 подагра фиксируется под номером (M10).

  • M10.0 Идиопатическая подагра. В эту категорию входит подагрический бурсит, первичная подагра и подагрические узлы.
  • M10.1 Свинцовая подагра
  • M10.2 Лекарственная подагра. Для необходимости классифицировать лечебный препарат, позволяющий устранить этот тип заболевания, были разработаны коды внешних причин (класс XX).
  • M10.3 Подагра, обусловленная нарушением почечной функции.
  • M10.4 Другая вторичная подагра.
  • M10.9 Подагра неуточненная.

Возможность классифицировать заболевания по единому коду, позволяет человеку лечиться в любой точке мира. Ведь отмеченное в медицинской карте заболевание, даже без его названия, будет без труда идентифицировано.

Осложнения и последствия

Если не предпринимать никаких мер, болезнь может принять тяжелое течение. Приступы подагры постепенно перейдут в хронические боли, которые будут донимать человека на протяжении всей его жизни. Во избежание последствий необходимо контролировать собственное состояние. Чем раньше человек обратиться за помощью, тем выше шанс на полное выздоровление.

Хроническое течение болезни требует уже хирургического вмешательства. Если не предпринять необходимых мер, сустав может частично разрушиться. Со временем ситуация значительно ухудшается, приводя к полному его поражению.

Развитие дальнейших последствий зависит от самого человека. Предупредить их просто, следует вовремя идентифицировать негативную симптоматику и обратиться в больницу. Важно высчитать время между приступами и зафиксировать их тяжесть.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным последствиям. Самым тяжелым осложнением является подагрический артрит. Не исключено развитие мочекаменной болезни и нарушения функциональности почек.

Подагра характеризуется образование наростов, так называемых тофусов. Они состоят из кристаллов урата натрия, и способны откладываться в любых частях тела. Со временем они застревают в суставах. На это отвечает иммунная система человека, приводя к большой концентрации лейкоцитов. Ведь тофус это не что иное, как воспалительный процесс. В результате развивается подагрический артрит.

Чрезмерное накопление камней в почках может стать причиной развития почечной недостаточности. Если не принять меры, это приведет к летальному исходу. С этой точки зрения, подагра является действительно тяжелым заболеванием.

Диагностика подагры на ногах

Диагноз может быть поставлен на основе эпидемиологических критериев диагностики. Химическое исследование позволяет определить отложения уратов и мочевой кислоты в суставах. Диагностика подагры на ногах включает в себя осмотр пациента и сбор анамнеза о его состоянии. Необходимо изучить место локализации припухлости, оценить степень болевого синдрома и длительность приступов. Затем изучают тофусы, их внешний вид и объективные признаки.

Рентгеновское исследование позволяет подтвердить наличие воспалительных процессов в суставах. Его часто применяют при осмотре хронической формы заболевания. Существуют определенные критерии, совпадение которых свидетельствует о наличии болезни. Первый из них – обнаружение уратов в суставной жидкости. Второй критерий – образование тофусов. Третий – острая атака артрита, четвертый – сильное воспаление, пятый — моноартикулярный характер артрита. Шестой критерий – сильная боль и припухлость. Обнаружение нескольких симптомов у человека, позволяет поставить предварительный диагноз.

Анализы

При подозрении на подагру, необходимо прибегнуть к лабораторным исследованиям. Первым делом сдается общий анализ крови. Благодаря нему можно определить количественное содержание мочевой кислоты и нейтрофилов. Уровень этих компонентов значительно изменяется в период прогрессирования заболевания.

Анализ мочи позволяет определить количество белка. В совокупности два этих исследования помогают врачу получить общую картину происходящего. Специалист оценивает состояние больного, степень опасности и на основании этого назначает эффективные терапевтические меры.

Одних анализов может быть недостаточно, в этом случае прибегают к помощи дополнительных диагностических методов. Они позволят дополнить картину происходящего, поставить правильный диагноз и начать качественное лечение.

Инструментальная диагностика

Эти методы диагностики применимы практически всеми пациентами. Они позволяют дополнить общую картину происходящего. При подагре инструментальная диагностика является малоинформативной, но только лишь на ранних стадиях. Несмотря на это, данные методы исследования позволяют отличить подагру от других ревматологических патологий. Широко применяется: УЗИ, сцинтиграфия с пирофосфатом технеция, КТ и рентгенография.

  • УЗИ. Изменения можно заметить исключительно в период обострения заболевания. Желательно проводить УЗИ на 4 сутки после начала приступа. Отклонения от этой цифры недопустимы. Так, на 7-12 сутки исследование ничего не сможет показать. При хронической форме заболевания УЗИ позволит определить деформацию суставных поверхностей и наличие тофусов.
  • Сцинтиграфия с пирофосфатом технеция. Это исследование позволяет поставить точный диагноз. Основано оно на введение в кровь специального вещества, способного накапливаться в местах отложения уратов. Дополнительное сканирование позволит определить локализацию и указать на степень развития подагры.
  • КТ (компьютерная томография). Этот метод позволит получить серию снимков повышенной точности. С помощью их можно определить степень деформации суставов, а также точную локализацию тофусов. Метод эффективен даже на ранних стадиях заболевания.
  • Рентгенография пораженных суставов. Назначается на ранних стадиях, для определения типа заболевания и исключения наличия других болезней суставов. При подагре рентгеновские снимки не позволяют запечатлеть изменения. Этот метод эффективен исключительно при хронической форме течения заболевания.

Дифференциальная диагностика

Лабораторные исследования вместе с инструментальной диагностикой позволяют получить полную картину заболевания. Они направлены на выявление процесса образования и выведения мочевой кислоты на различных уровнях. Дифференциальная диагностика включает в себя несколько направлений: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и мочи, исследование синовиальной жидкости и тофусов.

  • Общий анализ крови. Исследование позволяет отследить уровень лейкоцитов. Проводится анализ в период обострения, когда наблюдается воспалительный процесс. Возможно изменение СОЭ, отклонение от нормы других показателей свидетельствует о наличии тяжелого поражения почек.
  • Биохимический анализ крови. Этот метод является наиболее важным и значимым. Он позволяет определить уровень мочевой кислоты в крови. Благодаря нему отслеживают показатели С-реактивного белка. Биохимический анализ указывает на наличие повышенного уровня креатинина, липидов и мочевины. Он позволяет определить количественное содержание протромбина, фибриногена и печеночных ферментов. Эти вещества указывают на работу других органов и систем.
  • Общий анализ мочи. Этот метод позволяет выявить изменения, указывающие на поражение почек. Для данного состояния характерно наличие большого количества уратов в мочевом осадке. Возможно присутствие альбуминовой фракции белков крови. Связано это с повреждением эпителия почечной лоханки конкрементами.
  • Биохимический анализ мочи. Этот метод необходим для определения уровня мочевой кислоты в моче. Он позволяет определить количество выделений этого вещества в течение суток. В норме оно не должно превышать 750 мг. Если почки не были поражены, фильтрация происходит в нормальном режиме.
  • Исследование синовиальной жидкости суставов. Представлено пункцией сустава, в результате которой можно определить уровень лейкоцитов. Методика позволяет сделать акцент на нейтрофилах. Данный анализ наиболее информативный для постановки диагноза.
  • Исследование содержимого тофусов. При вскрытии наростов в них обнаруживается большое содержание кристаллического порошка. Этот симптом указывает на наличие подагры.

К кому обратиться?

Лечение подагры на ногах

Главный принцип лечения заболевания заключается в контролировании уровня мочевой кислоты. Для назначения качественной медикаментозной терапии необходимо обратиться за помощью к врачу-ревматологу. Зачастую, лечение подагры на ногах подразумевает употребление нестероидных противовоспалительных препаратов. Обычно назначают: Метиндол, Диклофенак и Индометацин. Для нормализации уровня мочевой кислоты прибегают к помощи Аллупола, Милурита и Аллопуринола.

Важной частью лечения является соблюдение диеты. Необходимо придерживаться определенного баланса между чувством голода и перееданием. Резкое похудение способно привести к выработке большого количества мочевой кислоты, приведя к развитию подагры. Аналогичное действие происходит при переедании.

Немаловажную роль играют спортивные нагрузки. Необходимо больше двигаться, заниматься гимнастикой, ходить, бегать и кататься на велосипеде. Пища должна быть разнообразной, и что самое главное, приготовленная на пару. Соль исключается полностью, при невозможности выполнения этой рекомендации, ее суточная доза не превышает чайной ложки. Специи и острые приправы убираются в обязательном порядке.

Соблюдение особых правил, позволит убрать приступы и облегчить состояние человека. Для этого достаточно выполнения трех рекомендаций: правильная пища, медикаментозное лечение и спорт.

Как снять приступ подагры на ноге?

Во время проявления приступов, необходимо обеспечить организм достаточным количеством жидкости. Справится с хроническим течением заболевания, позволит специальная диета. Сначала нужно практиковать увеличение потребляемой жидкости. Было доказано, что 5-8 стаканов воды в сутки позволяют улучшить состояние и снизить неприятные последствия приступа. Важно избегать сильно газированных напитков. Эффективно снять приступ подагры, как на ноге, так и верхних конечностях позволят продукты с низким содержанием пуринов.

Необходимо кушать больше свежих фруктов. В их составе практически нет пуринов, зато есть сложные углеводы и питательные вещества, обеспечивающие хорошее здоровье. Фрукты, с содержанием витамина С позволят предотвратить приступы подагры. Обратить внимание следует на апельсины и мандарины.

Доказано, что снять приступ подагры помогает правильное питание, а не использование каких-либо компрессов и прочих методов. Главная задача человека – снизить количество вырабатываемой мочевой кислоты, а этого можно достичь только лишь правильным питанием. Особые рекомендации по этому поводу должен дать наблюдающий врач.

В обязательном порядке необходимо исключить из рациона алкоголь. Этот напиток характеризуется повышенным содержанием пуринов и способен на ухудшение ситуации. Умеренное потребление вина снижает вероятность развития подагры.

Лекарства

Для устранения заболевания широко применяют препараты, направленные на нормализацию уровню мочевой кислоты и оказывающие противовоспалительный эффект. Зачастую выписывают такие лекарства как: Метиндол, Диклофенак и Индометацин. Они оказывают выраженное противовоспалительное действие. Стабилизировать уровень мочевой кислоты позволяют: Аллупол, Милурит и Аллопуринол.

  • Метиндол. Действующим веществом препарата является индометацин. Его не рекомендуется применять людям с повышенной чувствительностью. Средство используется в размере 1-2 таблеток в сутки. Корректировать дозу может лечащий врач. Медикамент нельзя использовать в период вынашивания ребенка, людям с болезнью Крона и врожденными пороками сердца. Способен вызвать: диарею, эрозию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, отек Квинке.
  • Диклофенак. Средство применяется по 1-2 таблетки в сутки, а зависимости от состояния пациента. Курс лечения не превышает 6 дней. Использовать медикамент нельзя людям с язвенной болезнью желудка, крапивницей и бронхиальной астмой. Может привести к развитию диспептических явлений, сонливости, раздражительности и головным болям.
  • Индометацин. Препарат используют 1-2 раза в сутки по одной таблетке. Средство оказывает выраженное противовоспалительное действие, принимать его нужно по рекомендациям врача. Использовать его запрещено при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта и чувствительности к индометацину. Может привести к развитию тошноты, диареи и аллергическим реакциям.
  • Аллупол. Средство применяется после употребления пищи. Суточная доза составляетмг препарата. При необходимости ее повышают до 600 мг. Применять средство нельзя при печеночной недостаточности, сахарном диабете, при остром приступе подагры и детям в возрасте до 14 лет. Может привести к развитию миалгии, диспепсии, крапивницы и кожного зуда.
  • Милурит. Препарат является полным аналогом Аллупола. Принимается он в аналогичной дозировке,мг в сутки, с возможностью повышения до 600 мг. Побочные действия и противопоказания идентичны Аллуполу.
  • Аллопуринол. Дозировка препарата назначается в индивидуальном порядке. Доза может варьироваться в пределахмг в сутки. Применять препарат не рекомендуется людям с нарушение работы почек и печени. Может привести к развитию расстройство сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта и аллергическим реакциям.

Мазь от подагры на ногах

Медикаментозное лечение подразумевает комплексную терапию. Приема средств вовнутрь может быть недостаточно, для этого дополняют лечение на ногах специальными мазями от подагры. Они отличаются особой эффективностью и оказываемым действием. Чаще всего прибегают к помощи Диклофенака, Бутадиона, Кетопрофена и Фулфлекса. Ранее широко использовалась мазь Вишневского.

  • Диклофенак. Наносится средство на пораженный участок 2-3 раза в сутки. Длительность применения оговаривается в индивидуальном порядке. Использовать препарат нельзя при открытых ранах и повышенной чувствительности к диклофенаку. Может привести к развитию крапивницы, зуда и покраснения.
  • Бутадион. Средство наносится тонким слоем на пораженный участок 2-3 раза в сутки. Длительность применения не превышает 10 дней. Использовать нельзя при нарушении целостности кожных покровов и аллергических реакциях. Может вызвать покраснение, зуд и шелушение на месте нанесения.
  • Кетопрофен. Гель наносится тонким слоем на пораженный участок тела 2-3 раза в сутки. Длительность применения оговаривается с лечащим врачом. Использовать нельзя при открытых ранах, в период вынашивания ребенка и деткам до 6 лет. Способен привести к аллергическому дерматиту, экземе и кожной сыпи.
  • Фулфлекс. Препарат наносится на воспаленный участок тела тонким слоем. Достаточно 2-3 нанесения в сутки для достижения положительного терапевтического эффекта. Применять нельзя при гиперчувствительности. Побочных действий не отмечалось.
  • Мазь Вишневского. Средство наносится на пораженный участок несколько раз в сутки. Противопоказаний и побочных действий мазь не имеет.

Народное лечение

Помочь организму справится со многими заболеваниями, способны народные методы лечения. С давних временем накопилось огромное количество разнообразных рецептов. Народное лечение направлено на быстрое выздоровление организма без нанесения ему вреда.

  • Рецепт №1. Аппликации из репы. Необходимо взять репу и отварить ее, по необходимости добавляется 2 столовые ложки растительного масла. Полученная смесь охлаждается и наносится на пораженный участок кожи. Если на суставе образовался тофус, применять аппликацию запрещено.
  • Рецепт №2. Еловые шишки – отличный способ справится с приступом подагры. Необходимо взять ингредиент в нераскрывшемся виде и залить его 1,5 литрами жидкости. Настойка должна постоять всю ночь, после чего ее применяют по 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи. Повторять процедуру целесообразно до полного выздоровления.
  • Рецепт №3. Очистить сустав позволит лавровый лист. Необходимо взять 5 грамм ингредиента и залить его 1,5 стаканами жидкости. Настаивается средство на протяжении 3-х часов, затем выпивается за одни сутки.
  • Рецепт №4. Очищающим действием обладает обыкновенный отварной рис. Его нужно хорошенько промыть, засыпать в банку и залить водой. На протяжении всей ночи рис размачивается, а на утро отваривается. Затем он снова промывается и варится еще раз. Процедуру нужно повторить 4 раза. Съесть полученное «блюдо» нужно без соли и масла. После его употребления нельзя пить на протяжении 4-х часов. Длительность лечения данным методом составляет 45 суток.

Минеральная вода при подагре на ногах

Вывести токсины и избавить организм от вредных компонентов позволит жидкость. Большое ее количество позволяет снизить приступ подагры и облегчить состояние человека. Предпочтение отдается минеральной воде. Она способствует выведению ненужных пуринов из организма. Это позволяет избежать развития подагры и предупредить приступы.

Обратить внимание, следует на воду, в составе которой имеются щелочные и органические вещества. Они позволяют добиться максимального положительного эффекта. К рекомендуемым маркам относят: Ессентуки и Боржоми. Эффективность доказала вода Нарзан. Для достижения положительного результата нужно употреблять по 2,5 литра в сутки.

Одной воды будет мало, поэтому нужно соблюдать правильное питание. Максимальный терапевтический эффект достигается путем использования медикаментов.

Лечение травами

Лекарственные травы способны оказывать положительное действие при лечении многих заболеваний. В эту категорию попадает и подагра. Лечение травами позволяет добиться хорошего результата. Прибегать к нему самостоятельно не стоит, в силу того, что некоторые растения являются ядовитыми.

  • Рецепт №1. Отвар из ромашки прекрасно успокаивает воспаленный участок конечности. Для его приготовления следует взять 100 грамм цветков растения и залить их 10 литрами жидкости. Когда раствор настоится из него нужно сделать ванночку. Повторять процедуру до тех пор, пока не будет наблюдаться положительный эффект.
  • Рецепт №2. Коровяк обыкновенный. Сухие цветки растения следует залить водкой или спиртом. Смесь необходимо настаивать на протяжении 7 часов. По истечению заданного времени приступить к втиранию средства в пораженные участки кожи.
  • Рецепт №3. Настой зверобоя. Необходимо взять 2 столовые ложки основного ингредиента и залить литром кипятка. На протяжении 3-х часов средство настаивается. Затем его можно употреблять помл 3 раза в сутки. При хроническом течении заболевания длительность лечения составляет несколько месяцев.
  • Рецепт №4. Цикорий. Пару столовых ложек главного ингредиента необходимо залить 200 мл кипятка. Средство настаивается на протяжении 5 часов. Принимать его нужно по половине стакана не больше 3-х раз в сутки во время приема пищи.

Гомеопатия

Подагра представляет собой острое заболевание, характеризующееся сильными приступами. Бороться с ним можно как с помощью традиционной медицины, так и гомеопатии.

При сильных приступах рекомендуется использовать ACONITE 30. Хроническое течение заболевания можно облегчить с помощью AMMON. PHOS. 30. Покрасневший и воспаленный сустав большого пальца требует применения ARNICA 30. При типичной для подагры симптоматике используют BELLADONNA 30. При наличии сильного опухания — BRYONIA 30.

Резкая болезненность и мучительные боли устраняться с помощью COLCHICUM 30. Избавиться от тофусов поможет GUAIACUM 30. При ухудшении состояния необходимо принимать LEDUM 30. Острая и хроническая форма требует использования SABINA 30. Послабить внезапный приступ позволит URTICA 30.

Принимать гомеопатические препараты можно исключительно с разрешения врача и под его контролем. Самостоятельно назначать лечение не рекомендуется.

Оперативное лечение

Самым радикальным методом лечения является хирургическое удаление. Направлено оно на устранение нароста – тофуса. К оперативному лечению прибегают в случаях тяжелого течения подагры. Хирургическое вмешательство подразумевает удаление мочевой кислоты из мягких тканей.

Операции подобного рода в основном проводят в Израиле или Германии. Медикаментозное лечение позволяет только купировать приступ, но не позволяет полностью избавиться от заболевания. Практикуют удаление подагры многие клиник в России. Лечение проводится комплексно, его стоимость не выходит за допустимые рамки.

Перед хирургическим вмешательством организм человека полностью исследуется. Необходимо знать все показатели крови и уровень содержания мочевой кислоты в ней. Затем проводится подготовка к оперативному вмешательству. Следует понимать, что после удаления тофуса он может появиться снова. Не сразу, но спустя определенное время. Подагра – заболевание на всю жизнь. Лечение направлено на поддержание состояния человека.

Диета при подагре на ногах

При заболевании нужно соблюдать особое питание, это позволит снизить уровень мочевой кислоты в организме. Диета при подагре на ногах требует ограничения потребления некоторых продуктов. Так, практически полностью исключить необходимо мясо, птицу и рыбку. Эти продукты, богаты на содержание пуринов. Отказаться необходимо от жирных сортов рыбы, мясных субпродуктов и рыбных консервов. Необходимо сократить употребление жиров. Они способны влиять на организм, препятствуя выводу мочевой кислоты из него. Отказаться желательно от спаржи, бобов и капусты. Диета подразумевает ограничение употребления алкогольной продукции. Спиртные напитки провоцируют развитие подагры. Их основное действие направлено на блокировку работу почек, что препятствует выведению мочевой кислоты. Допустимо употребление 250 мл сухого вина в сутки, но не чаще 4-х раз в неделю.

Фруктоза находится под запретом, поэтому продукты на ее основе употреблять нельзя. В этот список включают кондитерские изделия, кетчуп, кукурузные сиропы и сокосодержащие напитки. Отдавать предпочтение стоит сложным углеводам. Кушать можно продукты на основе цельного зерна, фрукты и овощи. Кондитерские изделия находятся под запретом, сюда входит и белый хлеб.

Желательно кушать молочные продукты с низким содержанием жира. Это может быть обезжиренный йогурт или молоко. Наконец, большое количество жидкости является основной любой диеты направленной на устранения подагры. В сутки нужно употреблять не менее 2-х литров воды. Подробные рекомендации касательно диеты можно узнать у лечащего врача.

Диета 6 при подагре на ногах

Помимо исключения из ежедневного рациона запрещенных продуктов, необходимо придерживаться здорового питания. Кушать следует 5-6 раз в сутки, по небольшой порции, ее объем не должен превышает одного стакана. Основной сутью диеты 6, применяемой при подагре на ногах, является ограничение ежедневного потребления калорий. Большое значение отводится жидкости, ее количество не должно быть мене 2-х литров в сутки. Пить разрешено щелочные напитки, морсы, отвар шиповника, чай и кофе.

Специалисты рекомендуют проводить разгрузочные дни. Желательно выделять на это 1-2 дня в неделю. Суть разгрузки заключается в употреблении одного продукта на протяжении суток. Отдать предпочтение необходимо яблокам, кефиру, огурцам или компоту.

Диета при подагре это и есть соблюдение полноценного и здорового питания. Его нужно придерживаться не только во время приступов заболевания, но и здоровым людям. Необходимо кушать определенное количество белков, жиров и углеводов. Разбавлять рацион следует с помощью овощей, фруктов и витаминов.

Список запрещенных продуктов включает в себя любые мясные блюда, в том числе бульоны. Грибы и рыба – под запретом, эти продукты слишком тяжелые для желудка. Отказаться придется от колбасных изделий и копченостей. Сюда же входят консервы, соленая рыба и сыр. Ежедневное употребление соли должно быть минимальным, от приправ следует полностью отказаться. Сладкоежкам придется не просто, ведь кушать шоколад тоже не рекомендуется. Если пациент страдает лишним весом, нужно отказаться от хлебобулочных и кондитерских изделий.

Разрешенный список не так скуден, как может показаться. Так, 3-4 дня в неделю можно кушать нежирное мясо и рыбку. Полакомиться можно куриными яйцами, но не более одного в сутки. Мясо обязательно должно быть в отварном виде. Присмотреться стоит к кисломолочным продуктам. Предпочтение отдается творогу, кефиру и сметане. Основной рациона должны быть фрукты и овощи. Кушать можно любые крупы, салаты и супы.

Баня при подагре на ногах

Справится с заболеванием, поможет баня и сауна. Перед тем как прибегать к такому методу, необходимо проконсультироваться с врачом. Баню нельзя назвать панацей от всех заболеваний, но все, же толк от нее есть. Еще издавна этот метод использовали для облегчения общего состояния. Народная медицина и баня при подагре на ногах – два основополагающих компонента. Их вполне совмещать вместе, приготавливая отвары из лекарственных трав и отпаривая ноги.

Контрастные процедуры это то, что нужно делать в бане. Необходимо готовить отвары из трав и поочередно опускать ноги в холодную и горячую воду. При этом рекомендуется массировать пораженные суставы. В бане в место чая стоит пить отвары из шиповника или настойку листочков бузины. Это усилит положительный эффект. Что касается веников, желательно чтобы они были березовыми или эвкалиптовыми. Такое сочетание позволит снять болевой синдром и успокоить сустав. После бани полезно применять различные настойки (в том числе на основе сирени), которые следует втирать в пораженные места.

Гимнастика при подагре на ногах

Гимнастические упражнения, безусловно, несут пользу. Выполнять их даже необходимо, но после консультации с лечащим врачом. В зависимости от течения заболевания назначают определенный комплекс упражнений. При подагре на ногах действие гимнастики направлено на облегчение состояния и сохранение подвижности сустава.

Самые простые движения – сгибания и разгибания суставов. Можно дополнить это вращениями стопы в разные стороны. Зачастую соли откладываются в больших пальцах ног, «разбить» их поможет эффективное упражнение. Необходимо обхватить пораженный участок руками, задержать дыхание и с возрастающим усилием сгибать и вращать больной палец. Когда воздуха начнет не хватать, упражнение заканчивается.

Гимнастика предусматривает выполнение всех упражнений в положении сидя или лежа. Темп всегда должен быть медленным. Подошвами можно катать скалку по полу, при этом оказывая на нее сильное давление. Выполняется упражнение, стоя, одна нога служит упором, другая находится на скакалке.

Укрепить мышцы и связки позволить прижимание ног к полу с особым усилием. При выполнении каждого подхода необходимо считать до 10 и расслабляться. Повторять упражнение следует 3-4 раза.

Гимнастика при подагре, сопровождающейся образованием узлов и тофусов должна сочетаться вместе с массажем. Это позволит быстрее облегчить состояние человека и ускорить выздоровление.

Алкоголь при подагре на ногах

Большинство людей уверено в том, что небольшое потребление алкоголя является полезным. Для людей, страдающих подагрой, даже 5 грамм может быть много. Спиртные напитки негативно влияют на организм любого человека. Вне зависимости от того, какой алкоголь употребляет пациент, при подагре на ногах это может быть роковым поступком. Спровоцировать новый приступ довольно просто.

Чаще нарушают запрет мужчины. Было проведено исследование в ходе, которого представители сильного пола употребляли алкоголь на протяжении 2-х суток. Это спровоцировала увеличение количества приступов в 2 раза. Обусловлено это тем, что спиртные напитки содержать в своем составе большое количество пуринов. Достаточно употребить один бокал чего-либо для вызова нового приступа.

При подагре наблюдается ухудшение работы обмена веществ, связано это со строгой диетой. Употребление алкоголя в таких условиях приведет к обострению ситуации. Приступ развивается на фоне повышения в организме мочевой кислоты. Вызвать резкий скачок этого компонента способен алкоголь.

Спиртные напитки способствуют развитию приступа, но это утверждение относится к мужчинам. Женщины не так подвержены пагубному влиянию спиртного. Но употреблять его все равно не рекомендуется или, же значительно сокращать количество выпитого.

Дополнительно о лечении

Профилактика

Зачастую подагра проявляет себя в тех местах, где ранее была получена травма. Относится к пораженному участку необходимо с осторожностью, спровоцировать развитие заболевания здесь очень просто. Основа профилактики в этом случае – ношение удобной обуви, не сковывающей ногу. В противном случае не исключено повреждение большого пальца.

Предупредить развитие подагры позволит правильное питание. В этом случае прибегают к помощи диеты №6. Она включает в себя список разрешенных и запрещенных продуктов, отталкиваясь от которых можно составить собственное меню на каждый день. Отказаться придется от спиртного, оно способно воздействовать на развитие молочной кислоты, которая впоследствии откладывается на суставах.

Чаще поражение охватывает мелкие суставы, поэтому следить за ними необходимо тщательно. Особое внимание уделяется их подвижности. Ежедневная гимнастика, направленная на разработку сустава позволит снять болевой синдром и облегчить состояние. Соблюдение всех правил – залог здоровой жизни.

Прогноз

Приступы заболевания проходят в течение недели, их длительность напрямую зависит от применяемого лечения. Необходимо понимать, что болезнь полностью не устраняется. Прогноз поддерживающей терапии зависит от применяемых препаратов. Если придерживаться особого режима питания, не злоупотреблять запрещенными продуктами и заниматься физической нагрузкой – все пройдет хорошо.

Рекомендации врача должны соблюдаться в обязательном порядке. Иначе приступы будут тяжелыми. Если не использовать поддерживающую медикаментозную терапию, прогноз будет не благоприятным. Отсутствие правильного питания и необходимых медикаментов приведет к частичному или полному разрушению сустава.

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо использовать препараты, действие которых направлено на снижение уровня мочевой кислоты. В таком случае прогноз будет нести исключительно положительный характер.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://ilive.com.ua/health/podagra-na-nogah_92358i88389.html